A Santa Casa e a Prefeitura de Araçatuba (SP) assinaram nesta terça-feira (13), um termo de parceria com o objetivo de aumentar a oferta de córneas ao SET (Sistema Estadual de Transplantes), que passarão a ser coletadas também de pacientes com óbito por parada cardíaca.

A Prefeitura, por meio da Secretaria Municipal de Saúde, dará apoio logístico ao transporte de córneas captadas, seja com veículos da própria secretaria ou outro da frota municipal.

A córnea é um tecido transparente que fica na parte da frente do olho, podendo ser comparada ao vidro de um relógio ou a uma lente de contato. Se a córnea se opacifica (embaça), a pessoa pode ter a visão bastante reduzida e até perdê-la. E o transplante permite que pessoas com alguma deficiência visual por problemas de córnea recuperem a visão.

As captações pela Santa Casa de Araçatuba são feitas pela Comissão Intra-Hospitalar de Doação de Órgãos e Tecidos para Transplante. Segundo o médico Rafael Saad, que é coordenador dessa comissão, a dificuldade em realizar em tempo hábil o transporte de córneas após a captação era um dos entraves para viabilizar o procedimento.

A partir do horário do óbito, a comissão tem 6 horas para avaliar o prontuário, entrevistar a família e fazer a retirada das córneas. Elas precisam ser mantidas em refrigeração por no máximo 6 horas até a entrega ao HB (Hospital de Base) de São José do Rio Preto, referência na região noroeste no recebimento, análise, preparação e distribuição de córneas ao SET.

O HB também é referência para transplantes em pacientes do SUS (Sistema Único de Saúde) na região noroeste. Os tecidos são colocados em preparo especial por até 14 dias, prazo necessário para conclusão dos exames que podem validar o transplante.

Essas córneas são distribuídas pelo Sistema Estadual de Transplantes conforme a fila única regionalizada e cada doação beneficia dois pacientes. O processo é sigiloso, visando manter a segurança e a confidencialidade de doadores e receptores.

Parada cardíaca

Até então, a Comissão Intra-Hospitalar de Doação de Órgãos e Tecidos para Transplante organizava os processos para captação de múltiplos órgãos e tecidos de doadores em morte encefálica. A partir de agora, a comissão passa a ter estrutura específica para a captação de córneas de pacientes em óbito por parada cardíaca.

A exemplo do que ocorre nos casos de morte encefálica, a enucleação, nome científico da retirada de tecidos oculares, só pode ser feita mediante autorização de familiares de até segundo grau, manifestada durante entrevista e expressa em assinatura de termo de doação.

Protocolo do Ministério da Saúde prevê que os doadores devem ter idade acima de 2 anos e abaixo de 80 anos e não podem ter doenças malignas nos olhos, as infectocontagiosas e as linfoproliferativas crônicas, como leucemia, linfoma e mieloma.

Demanda

Segundo o Sistema Nacional de Transplantes, 24.319 pacientes estão na fila de espera por transplante de córnea no Brasil. O número, referente a maio deste ano, dobrou entre 2019 e 2022. O tempo de espera por um transplante de córnea no país é de 13,2 meses em média.

“Hoje temos quase 25 mil pacientes na fila de espera e não é admissível um transplante não ser realizado por falta de transporte”, comenta o prefeito Dilador Borges (PSDB), em entrevista à assessoria de imprensa do hospital, ao oficializar a parceria.

Comissão faz 12 captações de órgãos por ano na Santa Casa de Araçatuba

A Comissão Intra-Hospitalar de Doação de Órgãos e Tecidos para Transplante da Santa Casa de Araçatuba foi implantada em 2015 e até maio deste ano realizou 299 protocolos de morte encefálica. Desse total, houve 113 captações de 256 órgãos e tecidos, beneficiando diretamente 450 pessoas que estavam na fila à espera de transplante.

A comissão está capacitada para iniciar a busca ativa de doadores de córneas a partir das notificações de óbito pela própria instituição; fazer análise do perfil de doadores em potencial através do prontuário; e fazer abordagem e entrevista com os familiares para informá-los sobre a importância da doação de órgãos e tecidos.

O enfermeiro Matheus Tonon está à frente das ações destinadas a aumentar a oferta de córneas para a fila de transplantes, na qual há também pessoas de Araçatuba e região. Ele é um dos três enfermeiros capacitados para coletar córneas e participou de quase todas as entrevistas com familiares de pacientes em morte cerebral e das captações de múltiplos órgãos realizadas desde 2015.

“Nessas abordagens, procuramos saber dos familiares se a pessoa falecida havia informado do desejo de ajudar outras pessoas doando seus órgãos/tecidos, ou ainda se foi uma pessoa sempre disposta a ajudar os outros e ficaria feliz em após a morte contribuir para melhorar ou salvar a vida de alguém”, explica.

A Santa Casa é referência para os 40 municípios da região em neurologia clínica e neurocirurgia, especialidades atinentes ao diagnóstico de morte encefálica. O hospital oferece estrutura capacitada para realizar abordagem acolhedora e preparada para prestar todos os esclarecimentos às famílias e fez adaptações no necrotério para criação de um ambiente estéril e com instrumental necessário à coleta.

Foto: Divulgação

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