Contas foram aprovadas em assembleia ordinária em 24 de março (Foto: Divulgação)

A Santa Casa de Araçatuba (SP) registrou déficit de R$ 25.462.202,84 em 2022, segundo Balanço Patrimonial 2022/2021 divulgado pela diretoria no Portal da Transparência do site do hospital. A publicação foi feita após aprovação das contas mediante apreciação pelos associados, reunidos em assembleia ordinária em 24 de março.

O déficit, de acordo com o balanço, é resultado de uma despesade R$ 200.956.601,47, contra R$ 175.494.398,63 em receitas obtidas no ano, o que representa uma média de R$ 2,1 mihões de déficit mensal em 2022.

Como comparativo, em 2021 a Santa Casa de Araçatuba também registrou déficit nas contas, mas de R$ 6.888.042,94, ou seja, R$ 574 mil por mês. Já em 2020, o hospital havia tido um superávit financeiro de R$ 3.797.789,89.

Em nota divulgada à imprensa, o hospital informa que os maiores impactos nas despesas foram gerados pela folha de pagamento dos cerca de 1,7 mil colaboradores diretos; para pagamento de serviços de terceiros, em sua grande maioria prestação de serviços médicos; e materiais e medicamentos.

Despesas antigas

A justificativa da diretoria e da administração do hospital para o desequilíbrio entre receitas e despesas são pendências que estariam se arrastando há muito tempo e não puderam mais ser proteladas.

Tanto que, segundo o que foi informado, aproximadamente 80% desses R$ 25,4 milhões acumulados nos 12 meses de 2022 seriam referentesa essas pendências, segundo o administrador da Santa Casa, Luiz Otávio Barbosa Vianna.

De acordo com o que foi divulgado, apenas para pagamento de acordos judiciais relativos a ações cíveis e trabalhistas que tramitavam há vários anos foram gastos R$ 8.904.014,59. “A diretoria precisou assumir o pagamento desses acordos, pois protelar tornaria a situação mais difícil à frente”, justifica.

Esses pagamentos continuam sendo feitos e nos dois primeiros meses de 2023, foram gastos em média, R$ 500 mil mensais em acordos judiciais.

Crise mundial

A diretoria argumenta que situações imprevisíveis também impactaram o orçamento da Santa Casa e cita o desabastecimento de insumos e medicamentos; a alta desenfreada nos preços provocados pelo lockdown que a China manteve por vários meses para conter o avanço pandemia de covid-19; e a guerra entre Rússia e Ucrânia.

Como exemplo, é citado o contraste iodado, composto utilizado em exames de imagem e procedimentos cardiovasculares, que em fevereiro de 2022 custava R$ 29,00, em agosto passou para R$ 290,00.

Tabela SUS

O subfinanciamento do SUS (Sistema Único de Saúde), que historicamente não cobre o custo real dos tratamentos, também foi potencializado em 2022, segundo o hospital, pela explosão da demanda por atendimentos ambulatorial e hospitalar, fator previsível pós-pandemia.

De acordo com o que foi divulgado, no ano a Santa Casa de Araçatuba prestou 16,41% atendimentos a mais comparado com 2021. “Por mais incoerente que possa parecer, quanto mais o hospital atende, mais se complica econômica e financeiramente”, explica Vianna.

Ele reforça que a instituição tem um teto financeiro fixo e quando atende além desse teto, essas não são cobertas pelo custeio conveniado. “O hospital não tem negado atendimento e acolhe toda a demanda que chega", afirma.

Para o provedor da Santa Casa, Petrônio Pereira Lima, o aumento dos atendimentos hospitalar e ambulatorial são o avanço social mais importante dentre todos que o planejamento de trabalho possibilitou até agora.

Santa Casa teve aumento de 16,41% nos atendimentos pagos

A Santa Casa de Araçatuba realizou 310.570 procedimentos médico-hospitalares em 2022, o que representa 16,41% a mais em relação a 2021, quando foram realizados 270.712 procedimentos. Os números, segundo o que foi divulgado, são do Tabnet da Secretaria Estadual da Saúde e referem-se a procedimentos faturados e pagos ao hospital.

Os atendimentos SUS (Sistema Único de Saúde) representaram 92% do total de procedimentos realizados no ano passado (286.713) e os 23.857 procedimentos restantes foram para pacientes de convênios privados e particulares.

Das 13.169 internações realizadas no período, 11.753 foram de pacientes em urgência e emergência, a maioria em casos de média complexidade. Internações emergênciais de alta complexidade totalizaram 2.058.

Casos clínicos lideram dentre as internações de urgência emergência, somando 5.449. As internações cirúrgicas representaram 4.895 casos; as pediátricas 1.887; e as obestétricas 998.
No ano foram realizadas 52.366 consultas de especialidades médicas e 145.443 exames para diagnósticos radiológicos, laboratoriais, de imagem e medicina nuclear.

Oncologia e rim

No Hospital do Rim foram atendidos 3.560 pacientes em 2022 e realizadas 45.641 sessões de hemodiálise. O CTO (Centro de Tratamento Oncológico) realizou 10.458 consultas, 10.439 sessões de radioterapia e 2.124 procedimentos de enfermagem.

A Central de Radioterapia, outra unidade que integra o Serviço de Oncologia, tratou 12.701 pacientes, fornecendo 62.445 sessões radioterápicas.

A Central de Nutrição e Dietética produziu 614.932 refeições para alimentar os pacientes atendidos em todo o complexo hospitalar em 2022. Em média, foram 51.244 refeições servidas.

Plano Diretor de Obras está entre as metas para 2023

A Santa Casa de Araçatuba anunciou a contratação e elaboração do Plano Diretor de Obras, que de acordo com o que foi informado, que visa garantir o crescimento planejado do hospital, evitando ampliações desordenadas.

O anúncio foi feito pelo provedor, Petrônio Pereira Lima, no material que informa sobre o balanço financeiro da instituição de 2022. Não foram divulgados detalhes desse planto, que teria como objetivo tornar as possíveis ampliações menos onerosas para a instituição.

Segundo o que foi divulgado, o plano de metas para 2023 inclui ainda a preparação do hospital para o aniversário de 100 anos, a serem comemorados em 2027.

O objetivo é proporcionar ao hospital que chegue ao primeiro centenário preparado para alcançar máxima excelência em serviços, evolução tecnológica permanente e reconhecido sistema de gestão por sua eficiência.

Perspectivas para 2023

Como já foi divulgado anteriormente pela diretoria da Santa Casa, o plano de metas deste ano prevê ainda a ampliação e a melhoria de serviços de alta complexidade, pois o expressivo aumento de demanda teria sobrecarregado a estrutura instalada.

A prioridade para 2023 é o fortalecimento do perfil de alta complexidade do hospital, visando adequar a oferta de serviços às necessidades regionais, por meio de projetos a serem apresentados à Secretaria Estadual da Saúde.

Serão propostos projetos e planos de trabalho específicos para as áreas de Neurocirurgia, Cirurgia Cardíaca e Torácica, Cirurgias Ortopédicas e Pediatria e Neonatologia.

Oncologia

Para o Serviço de Oncologia, que reúne o CTO (Centro  de Tratamento Oncológico), a Central de Radioterapia e o Núcleo de Cirurgias Oncológicas, foi apresentado um plano de trabalho na Secretaria Estadual da Saúde, que prevê o fim das filas para exames, consultas e cirurgias oncológicas.

Esse plano também prevê a ampliação do quadro de colaboradores, com a implementação de equipe multidisciplinar de referência, propiciando o Plano Terapêutico Singular, adequado às necessidades individuais de cada paciente; e o aperfeiçoamento do acolhimento e humanização da assistência prestada.

Por fim, a diretoria informa que busca ainda o reconhecimento da Santa Casa de Araçatuba como Hospital de Abrangência Regional e Importância Estadual e a certificação como Hospital de Ensino.